Fettstoffwechsel
Fettstoffwechselstörungen gehören neben Hochdruck und Diabetes zu den wichtigsten behandelbaren Risikofaktoren für eine Arteriosklerose.
Eine Abklärung empfiehlt sich insbesondere bei Gefäßveränderungen in jungem Lebensalter oder sehr schwerem Befall der Gefäße. Eine besondere Situation stellen die Erhöhung des Lipoprotein(a) oder familiäre Stoffwechselstörungen dar, hier kann ggf. eine genetische Untersuchung hilfreich sein.
Sinnvoll ist eine Vorstellung auch bei Nicht-Erreichen der Zielwerte oder Unverträglichkeit der bisherigen Therapie.
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Behandlung
Je nach Indikation können alle verfügbaren lipidsenkenden Medikamente verordnet werden. Dies schließt auch, die Verordnung der neuen Antikörper-Therapie (PCSK-9-Hemmer) ein.
Sofern gewünscht, kann auch eine Ernährungsberatung angeboten werden, die Kosten hierfür werden zum Teil über die Krankenkasse erstattet. In besonderen Fällen kann bei Nichterreichen der Zielwerte oder Unverträglichkeit der medikamentösen Therapie auch eine Lipidapherese angeboten werden.
Lipidapherese
Bei der Lipidapherese werden die schädlichen LDL-Cholesterin-Partikel oder das Lipoprotein(a) aus dem Blut über einen Filter entfernt. Die Patienten kommen hierfür in der Regel wöchentlich für etwa 2 Stunden in unsere Praxis. Die Behandlung ist sehr effektiv und kann das Risiko weiterer Ereignisse und Eingriffe verringern. Wenn die Voraussetzungen für die Behandlung erfüllt sind, stellen wir für Sie den Antrag bei der zuständigen Gutachterkommission der Kassenärztlichen Vereinigung.
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